干细胞治疗糖尿病的临床研究应用价值

一项多中心临床试验的中期结果表明，移植细胞能在 1 型糖尿病患者体内分泌胰岛素。这些植入细胞由衍生自人类多能干细胞的胰腺内胚层细胞组成，研究人员在 26 名患者中进行了安全性、耐受性和有效性测试。虽然植入细胞分泌的胰岛素对患者没有临床效果，但这是科学家首次报道患者的分化干细胞能通过饮食调节胰岛素分泌。

干细胞治疗糖尿病的临床研究应用价值

随着人们生活水平的提升，糖尿病的发病率逐年升高，且逐渐趋于年轻化。常用治疗措施有药物治疗、手术治疗、中医治疗、其它疗法等并不能根本上治愈糖尿病，只能起到缓解病情的作用。

近年来，随着对间充质干细胞( MSCs)研究的深入，在糖尿病治疗中取得重大突破。发现其具有保护胰岛细胞、抑制免疫排斥等作用，为糖尿病的治疗提供了新思路。

干细胞治疗

MSCs治疗糖尿病的可能机制

1、MSCs分化为胰岛素分泌样细胞：不同组织来源的MSCs，在一定条件下，均可被诱导分化为有功能的胰岛细胞。Sun等人利用糖尿病患者自体MSCs进行诱导分化，培养18d后可见典型的胰岛样细胞簇，低糖和高糖刺激下均分泌较高水平胰岛素。

2、MSCs诱导免疫耐受形成：研究发现，MSCs可通过多种机制诱导免疫耐受的形成。①阻断协同刺激分子，诱导T细胞无能；②阻断抗原提呈途径；③诱导调节性T细胞(Treg)生成增多；④非特异性抑制炎症反应；⑤诱导免疫偏离。

3、MSCs的营养作用：MSCs除有免疫调节作用外，另有学者发现MSCs可通过分泌多种“营养分子”发挥作用。如MSCs分泌大量血管内皮生长因子A，促进胰岛移植物血管内皮生长因子受体的表达，诱导胰岛移植物再生血管化；分泌肝细胞生长因子(HGF)，促进胰腺导管内皮细胞HG受体c.Met表达增多，激活HGF/c.Met信号转导途径，诱导胰岛B细胞前体细胞生成增多；分泌高水平IL-6，用IL-6处理24h后的胰岛细胞抗凋亡基因Bc-xL表达明显增加，抑制胰岛细胞凋亡。

动物实验

迄今为止 ，已有大量动物实验结果证实MSCs可作为治疗糖尿病的理想的种子细胞，无论是单独移植，还是其它治疗方式联合移植，其治果均比较理想。