干细胞疗法是如何作用于代谢综合征的
提到三高,人们并不陌生。若对三高不加以控制,往往会发展成代谢综合征,并尚无特异性治疗方案。经过科学家们的不断探索,干细胞治疗该疾病是可行的,在临床实验上取得了许多进展。
代谢综合征是什么
代谢综合征(MS)是一种多因素导致、多种代谢成分紊乱相聚集的临床综合代谢性疾病,中心性肥胖是其必备成分,胰岛素抵抗则是MS的核心发病机制。
干细胞疗法
胰岛素抵抗的发生与脂质代谢紊乱有关。当体内脂质代谢异常时,机体通过一系列炎性反应产生炎性小体,炎性小体被血液内的脂肪酸、神经酰胺、游离胆、胰岛淀粉样肽活化后与细胞表面受体结合,从而促进炎性因子分泌,进一步影响脂肪组织、肝脏和骨骼肌等部位的胰岛素信号转导,最终导致胰岛素抵抗。
代谢综合征的治疗方案
据数据统计,在2014年至2017年间,我国居民MS患病率高达21.9%。同时,MS可能会增加泌尿系统恶性肿瘤发生率。
干细胞治疗
目前MS尚无特异性的治疗方案,临床上主要采用改善生活方式来缓解MS进展,比如:合理饮食、控制三高指数、增加运动量等对症治疗的方式,但该疾病的病死率仍较高。
干细胞治疗代谢综合征的可行性
在20世纪60年代,间充质干细胞就被从小鼠骨髓基质中提取并鉴定。除骨髓外,在成年和胎儿其他组织中也发现了间充质干细胞。近年来,间充质干细胞是所有干细胞中研究最多、应用较广的干细胞。
而间充质干细胞治疗代谢综合征被科学研究证明具有可行性,这类干细胞根据损伤部位可分化为胰岛β细胞,直接改善血糖异常、参与损伤血管内皮修复。同时它也可通过分泌前列腺素E2、肿瘤特异性糖蛋白-6等可溶性因子,抑制巨噬细胞分泌并促进抗炎因子分泌,降低活性氧水平,减轻了炎性反应。
干细胞疗法
一项制备肾髓质炎症大鼠模型的研究中,科学家发现,间充质干细胞治疗还能通过自身抗炎特性及多向分化潜能改善葡萄糖耐受、增加胰岛感性、减轻胰岛素抵抗。因此,可以说干细胞治疗代谢综合征主要通过复杂的抗炎机制来实现。
干细胞治疗代谢综合征的进展
研究的深入让干细胞对MS的干预成为新的治疗热点,越来越多的临床研究提供了安全性和有效性的证据。
Li等建立非酒精性脂肪肝和T2DM小鼠模型,按每周一次的频率将干细胞通过尾静脉输入小鼠体内,同时监测小鼠各方面的数据,结果发现干细胞可显著改善高血糖,并降低总胆水平,且肝脏脂质堆积、肝脂肪变性等显著减少。
Sun等将间充质干细胞注入的T2DM动物模型体内,发现动物的血糖有所降低,胰岛素抵抗得到逆转,葡萄糖代谢率也提高了。
因间充质干细胞具有自我更新、多向分化潜能、来源广泛、易于获取、快速的离体增殖等特性,成为临床研究的首选干细胞。随着科学家的不断探索,未来干细胞治疗代谢综合征患者成为可能。
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