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干细胞移植对改善失眠

2024-01-11

我们一生中,睡眠时间几乎占了三分之一,如果连续五天不眠将会影响人的生命,尤其在平板电脑、智能手机等电子设备无孔不入的今天,睡眠不足已成常态。拥有一个优质睡眠不仅能够消除疲倦,同时也手握容光焕发的良方。不过有不少人即便身体疲惫,但仍无法入睡,失眠已经成为一种常态。

调查数据显示,超过3亿中国人遭受失眠困扰,成年人失眠发生率更高达38.2%。《2019国民健康洞察报告》显示,84%的“90后”睡不好,是所有受访群体中睡得最糟的,睡眠时间最短的只有4个小时。中国成人的每日平均睡眠时间为6.5小时,远未达到7-8小时的建议睡眠时间。

01、失眠的表现特征

失眠症表现为入睡困难,睡眠不连贯,中途醒来后无法继续入睡,易造成患者疲劳,情绪紊乱,生理节奏错乱等危害,严重影响人的生活质量,上述症状持续超过6个月称为慢性失眠。研究发现,失眠与抑郁症紧密相连。

02、人体的正常睡眠需求

睡眠需求因年龄而异,随着年龄的增长,需要的睡眠可能会越来越少(婴幼儿需要的睡眠时间超过10小时,但是老年人一般则保持在6-8小时)。一般而言,儿童和青少年入睡时间超过20分钟,中老年人超过30分钟,即出现临床意义的睡眠障碍,失眠为其中最常见。

03、睡眠不足会带来什么问题?

若睡眠质量差或时间不足,则增加肥胖、糖尿病、癌症和心血管疾病的风险。

在一项涉及3974名健康志愿者,随访时间长达近10年的临床研究中,研究人员发现与每天睡7-8个小时的人相比,那些每天睡不够6小时的人,全身动脉粥样硬化斑块形成的风险增加27%[1]。

动脉粥样硬化的形成过程

对,你没看错,不仅仅是心血管动脉,是全身的所有地方的动脉粥样硬化斑块形成的风险都大幅度升高,而且这些志愿者都是40-54岁的健康中年人。已有大量的流行病学研究发现,睡眠不足和睡眠时间过长,都与心血管疾病的风险增加有关。

关于睡眠时间和死亡危险率的关系,国外进行了大量样本研究。

睡眠时间在5.5~7.4小时之间,死亡率最低

少于 4.2 小时或高于 8.6小时

死亡危险率会翻倍增高

怎样才是良好的睡眠质量?

● 入睡快,30分钟左右就能睡着;

● 睡眠深,呼吸深长,不易惊醒;

● 晚上不醒或很少醒,无惊梦现象,醒后很快忘记梦境。

04、改善睡眠障碍的方法

目前临床上针对慢性失眠症的治疗主要包括药物与非药物治疗方法。传统镇静物治疗失眠症虽然好、见效快,但药物不良反应明显。非药物治疗包括认知行为治疗以及中医非药物治疗等,认知行为治疗的治疗过程复杂、花费时间长而且容易复发。寻找慢性失眠的简单有效的治疗方法也是广大神经精神科医师努力探索的目标。

05、改善睡眠障碍的方法

目前针对性的治疗主要包括药物(包括西药中药)与非药物治疗方法,传统镇静物治疗失眠症虽然好、见效快,但药物不良反应明显。非药物治疗包括认知行为以及中医非药物治疗等,治疗过程复杂,不是很确切。寻找慢性失眠的简单有效的治疗方法也是广大神经精神科医师努力探索的目标。

随着干细胞技术研究成为全球研究的热点,由浙江大学医学院与浙江武警总队医院的医生们临床发现,静脉输注脐带间充质干细胞悬液,移植组患者经一次细胞移植治疗后,患者的睡眠质量,睡眠障碍和日间功能障碍的改善作用可持续12个月,除了部分患者输注后当天晚上出现兴奋。

睡眠不良的症状,2-3天后自然缓解外,没有其他任何不良反应;治疗后一个月,脐带间充质干细胞的睡眠改善作用同口服药物相当;治疗2个月后,移植组的睡眠质量评分明显好于对照组;治疗3个月后,移植组的生活质量也明显优于对照组。

观察结果表明,脐带间充质干细胞静脉输注治疗慢性失眠1个月起效,且一次治疗作用可持续达1年之久,能显著改善患者的睡眠质量。

06、干细胞移植对改善失眠的作用机理

慢性失眠患者存在大脑皮层神经元细胞的退化、变性、凋亡等损伤,作为目前临床研究最广泛的医疗技术,间充质干细胞具备组织修复和免疫调节等方面的作用。通过静脉输注,其分泌的大量神经营养因子在改善神经递质环境、维护神经细胞组织的完整性的同时,可以上调患者的Treg细胞,完成对损伤细胞的修复与补充,最终改善长期失眠导致的神经衰弱等症状。

干细胞的免疫调节作用可以帮助降低患者体内因失眠引起的免疫细胞及炎性因子的增多,起到明显的抗炎和调节免疫作用。

流行病学资料显示,我国10人中就有1人患有失眠症,对慢性失眠更是缺乏确切有效的治疗。人们服用虽然能起到短时间见效快的作用,但长期服用会出现很多副作用且使患者的日间功能发生障碍。非药物治疗慢性失眠往往治疗繁琐,耗时漫长,而且不定,患者又很难坚持。

因此,探索新的疗法成为各国医生努力的方向。而脐带间充质干细胞移植所表现出来的良好效果,无疑为失眠症开辟出一条全新的治疗道路。

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