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干细胞疗法帮助改善多发性硬化

2022-11-30

多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种T细胞介导的自身免疫炎性脱髓鞘疾病,具有慢性、进行性、多灶性、炎性的特点,临床表现为瘫痪、麻木、失语等症状,该病多见于青壮年,可导致不可逆的中枢神经系统损害。

干细胞疗法帮助改善多发性硬化

目前MS在临床上没有理想的治疗方案,药物等可用疗法虽有助于减少患者的病情进展或减少残疾,但绝大多数患者预后差,容易反复,并且不能逆转MS的表现。

多发性硬化

间充质干细胞(MSCs)是一种具有自我更新、多向分化、免疫调节等特性的成体干细胞,可直接替代受损细胞,帮助调节体内免疫平衡,并通过多种机制发挥内源性修复作用。

干细胞疗法机制

①免疫调节作用:MSCs能够抑制T细胞、B细胞的增殖分化、调节树突状细胞及固有免疫系统细胞的功能,这些细胞在MS的进展中发挥着重要作用。

②神经修复功能:MSCs可通过分泌多种神经营养因子发挥神经保护作用,这些神经营养因子可抑制中枢神经系统自身免疫炎症反应,促进受损细胞的生长及修复以及内源性髓鞘再生,从而发挥神经修复功能。

干细胞

临床研究

目 的:观察MSCs疗法在MS的治果。

方 法:本次研究共纳入20例MS患者(男13例,女7例,年龄3~17岁;复发缓解型8例,缓慢进展型6例,慢性进展型5例,良性型1例),均符合Mcoonald多发性硬化诊断。按照患者入院顺序随机分为治疗组和对照组,各10例。观察组给予骨髓来源的MSCs疗法进行治疗(10*106/次,静脉或鞘内注射,1次/w,共4次);对照组给予地塞米松针0.3mg/kg(静脉滴注,1次/d,应用7d后逐渐减量),两组均治疗一个月。

结 果:①两组患者治果对比,观察组治疗总有效率90.0%,对照组治疗总有效率70.0%,两组治率差异有统计学意义 ( p<0.05,见表1)。

干细胞治疗

②治疗前后CD4+ CD25+ T细胞频数变化,治疗后两组患者CD4+ CD25+ T细胞频数较治疗前有不同程度上升,差异具有统计学意义 (P<0.01)。组间相比,观察组治疗后CD4+ CD25+ T细胞频数秩次显著优于对照组(P<0.05,见表2)。

干细胞治疗

③两组患者临床症状变化,观察组神经功能评分、EDSS 评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,见表3)。

干细胞治疗

综上所述,MSCs疗法在治疗MS效果值得肯定,能够有效提升CD4+CD25+T细胞频数,帮助机体免疫机制恢复,有效改善患者的神经功能症状,提高EDSS评分。

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