一、生殖系统炎症与感染

精道感染与炎症：精道炎症充血水肿，血液淤滞而缺血缺氧，导致精子成活率低。性生殖器官炎症，如附睾炎、前列腺炎等，会造成局部缺血缺氧，从而影响精子的存活。

生殖系统感染：如精囊炎、输精管炎等，这些疾病会改变精浆成分，如锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH值升高，直接影响精子活力，导致精子死亡。

二、精子营养缺乏

锌、硒等微量元素以及维生素的缺乏会影响精子合成，从而导致死精症。精浆中的锌和酸性磷酸酶是前列腺特异分泌物，对精子有保护作用，缺乏这些物质会增加精子死亡率。

三、自身免疫病

男性自身免疫可影响生育能力，如抗精子抗体会影响精子的产生和运送，从而影响精子成活率。

四、精索静脉曲张

精索静脉曲张后血液循环障碍，腹股沟温度升高，精子失活从而导致死精症。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一。

五、不良生活习惯

生活中某些不良习惯可影响精子的生成和成熟，如大量吸烟与酗酒，接触放射性辐射或者有毒化学物质等。这些因素都会直接或间接地损害精子，导致死精症。

六、禁欲时间过长

禁欲过久导致精子生理性死亡，影响精子成活率，进而影响生育能力。因此，在检查精液前，一般建议禁欲5-7天为宜。

七、先天性遗传因素

若患者的染色体或者是基因存在缺陷，可能导致死精症的出现。这种因素通常较为罕见，但也需要引起注意。

八、精道阻塞

若存在输精管道的阻塞，使精子无法顺利排到体外，可导致死精症。这种情况需要通过手术或其他治疗方法来解除阻塞。

九、内分泌异常

当患者合并有严重的内分泌疾病时，常导致精子存活率下降，甚至造成死精。如糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病都可能对精子质量产生影响。

十、药物和环境因素

某些药物，如抗肿瘤药物、降压药等，可影响精子的生成与存活率。此外，化学因素如化学物质中毒、物理因素如高温、放射线等也可能对精子造成损害。