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弱精怎么检查出来

2024-10-08

病情描述:

想了解一下弱精怎么检查出来

王医生
王医生生殖科医生
擅长: 不孕不育,勃起功能障碍、逆行射精、附睾炎、睾丸炎、无精、弱精、死精等

1.体格检查:

生殖器检查:查看睾丸的大小、质地,附睾、输精管有无结节或缺如,阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液等。

前列腺检查:采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态、是否有结节,以排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等。

性征检查:观察体毛分布、胡须、腋毛、喉结、发音、皮肤、骨骼肌肉等发育情况,以及是否有男性乳房发育等异常。

2.精液常规检查:

采集精液:禁欲37天后,通过手淫法采集精液,温度保持在2535℃。

检查内容:包括精液的颜色、量、液化时间、精子计数、酸碱度、活动力、存活率及形态等。

诊断标准:精子活力低于40%,或快速向前运动的精子低于32%,即可诊断为弱精子症。

3.超声检查:

阴囊超声:检查双侧睾丸、附睾、精索经脉和近端输精管等结构,并测量睾丸的体积。

经直肠超声:检查前列腺、精囊、输精管和射精管等结构,以排除肿瘤、确认精索静脉曲张等器质性病变。

4.激素水平检查:

测定睾酮水平:反应间质细胞的功能,判断是否存在激素水平紊乱。

必要时检查:肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素等,以协助查找病因。

5.精子功能检测:

精子穿透试验:测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力。

精子-宫颈黏液相互作用试验:评估精子在宫颈黏液中的穿透能力。

6.免疫学检查:

检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体,以排除免疫性因素导致的不育。

7.精浆生化检测:

测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等,了解附属性腺的功能。

8.基因检测:

对于有家族史的患者,进行基因检测以排除基因缺陷。

9.其他检查:

染色体检查:了解染色体是否存在异常。

X线检查:确定输精管道的梗阻部位。

2024-10-08
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