2024-10-08
想了解一下弱精怎么检查出来
1.体格检查:
生殖器检查:查看睾丸的大小、质地,附睾、输精管有无结节或缺如,阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液等。
前列腺检查:采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态、是否有结节,以排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等。
性征检查:观察体毛分布、胡须、腋毛、喉结、发音、皮肤、骨骼肌肉等发育情况,以及是否有男性乳房发育等异常。
2.精液常规检查:
采集精液:禁欲37天后,通过手淫法采集精液,温度保持在2535℃。
检查内容:包括精液的颜色、量、液化时间、精子计数、酸碱度、活动力、存活率及形态等。
诊断标准:精子活力低于40%,或快速向前运动的精子低于32%,即可诊断为弱精子症。
3.超声检查:
阴囊超声:检查双侧睾丸、附睾、精索经脉和近端输精管等结构,并测量睾丸的体积。
经直肠超声:检查前列腺、精囊、输精管和射精管等结构,以排除肿瘤、确认精索静脉曲张等器质性病变。
4.激素水平检查:
测定睾酮水平:反应间质细胞的功能,判断是否存在激素水平紊乱。
必要时检查:肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素等,以协助查找病因。
5.精子功能检测:
精子穿透试验:测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力。
精子-宫颈黏液相互作用试验:评估精子在宫颈黏液中的穿透能力。
6.免疫学检查:
检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体,以排除免疫性因素导致的不育。
7.精浆生化检测:
测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等,了解附属性腺的功能。
8.基因检测:
对于有家族史的患者,进行基因检测以排除基因缺陷。
9.其他检查:
染色体检查:了解染色体是否存在异常。
X线检查:确定输精管道的梗阻部位。