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死精需要做哪些检查

2024-09-15

病情描述:

想了解一下死精需要做哪些检查

王医生
王医生生殖科医生
擅长: 不孕不育,勃起功能障碍、逆行射精、附睾炎、睾丸炎、无精、弱精、死精等

1. 精液检查

精液常规检查:通过显微镜观察精液的形态、颜色、量、液化时间等,并评估精子的数量、活力、形态等。这是诊断死精症的基本检查。

精子活体伊红染色法:只有死精子才可以被染上色,该检查可明确患者死精子的数量。

低渗肿胀试验:评估精子尾部膨胀能力,若尾部膨胀的精子数低于50%,则提示精子存在异常。

2. 精浆生化检查

对精浆中的锌、酸性磷酸酶、果糖等物质进行检测,这些物质的含量与精子质量密切相关,有助于了解精子所处的微环境是否正常。

3. 精液病原体培养

对精液进行细菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体等病原体培养,以明确是否存在感染因素导致的死精症。

4. 影像学检查

超声检查:用于排查是否存在精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾血肿、附睾囊肿、附睾炎症、睾丸肿瘤、睾丸扭转等可能影响精子质量的疾病。

CT检查:较超声更为清晰,可用于排查高位隐睾等超声难以发现的病变,常作为超声的补充检查方法。

5. 遗传学检查

基因检测:适用于可疑的染色体异常、基因片段缺失者,以明确是否存在遗传性因素导致的死精症。虽然一般不作为首选检查方法,但对于特定患者群体具有重要意义。

6. 其他检查

内分泌检查:对于无精症患者或疑似内分泌异常者,应进行血清的FSH、T、LH和催乳素等激素水平的检查,以评估内分泌功能是否正常。

睾丸活检:对于部分疑难病例,可能需要进行睾丸活检以明确睾丸生精功能是否正常。睾丸活检的方法主要有阴囊切开活检术和穿刺活检术两种。

2024-09-15
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