1.精液检查：

这是最基本也是最重要的检查项目，能够直接检测精子的活率以及死精子比例。

需要收集精液标本，并在显微镜下观察精子的形态和活动情况。

2.精浆生化检查：

可对精浆中的锌、酸性磷酸酶、果糖等物质进行检测，以评估精浆的成分和质量。

3.超声检查：

超声检查可以评估睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和血流状态。

有助于诊断是否存在精索静脉曲张、附睾囊肿、睾丸肿瘤等疾病。

4.激素水平检测：

包括促卵泡激素、黄体生成素等激素的检查，能够反映垂体-性腺轴的功能状态。

激素水平异常可能导致精子生成和存活障碍。

5.体格检查：

包括对生殖器、腹部和腰部的触诊，以评估是否存在异常肿块或压痛。

特别是针对继发于前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等性器官炎症导致的死精症患者。

6.精子活体伊红染色法：

只有死精子才可以被染上色，该检查可明确患者死精子的数量。

7.低渗肿胀试验：

通过观察精子在低渗溶液中的肿胀情况，评估精子的膜完整性和功能。

若尾部膨胀的精子数低于50%，提示患者的精子存在异常。

8.生殖道感染检查：

对精液进行细菌、衣原体、支原体等病原体培养，可明确病原体的性质。

生殖道感染是导致死精症的一个重要因素。

9.染色体分析和基因检测：

适用于可疑的染色体异常或基因片段缺失者。

通过分析染色体数目和结构是否异常，有助于确定是否存在遗传性疾病导致的死精症。