1.视网膜病变：包括血管性病变(如视网膜中央动脉静脉阻塞)、炎症性病变(如视网膜脉络膜炎)、视网膜色素变性、高度近视，以及视网膜中央动脉阻塞、颅内动脉供血不足或阻塞等缺血性疾病。

2.视神经病变：包括血管性病变(如缺血性视神经病变)、中毒性病变、青光眼性病变(各类青光眼，如低压性青光眼)、视神经炎、球后视神经炎等炎症性病变。

3.脱髓鞘疾病：如多发性硬化症、视神经脊髓炎等，可能影响视神经的正常功能，从而导致视神经萎缩。

4.压迫性病变：包括眶内肿瘤及出血、颅内眶内肿瘤压迫、先天性颅缝早期闭合、视神经管骨折碎片压迫等。

5.颅内疾病：颅内压升高或颅内炎症(如脑膜炎、败血症、结核性脑膜炎)引起视神经视交叉及视束病变，如视盘水肿晚期、颅内肿瘤等。

6.外伤性病变：颅脑或眶部外伤、视神经直接的挫伤可导致视神经萎缩的发生。

7.代谢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进、神经节苷脂病、黏多糖病等，可能影响视神经的正常代谢，从而导致视神经萎缩。糖尿病眼病也是导致视神经萎缩的常见原因。

8.药物或毒素：一些药物或毒素(如铅、砷、苯、甲醇、乙醇、烟草、CO、二氧化硫、奎宁、有机磷、乙胺丁醇等)可能对视神经造成损害，进而导致视神经萎缩。

9.营养性因素：维生素B缺乏(如恶性贫血)等营养不良状况可能导致视神经萎缩的发生。

10.遗传性疾病：部分患者与遗传因素有关，如Leber先天性视神经萎缩、黑蒙性家族性痴呆、遗传性视网膜色素变性等，是遗传性视神经萎缩的常见病因。