一、诊断

视网膜病变的诊断通常需要通过一系列的检查步骤，主要包括：

1.病史询问：医生会首先了解患者的病史，包括是否有糖尿病、高血压、高脂血症等可能引发视网膜病变的疾病，以及患者的用药情况，因为这些因素都可能增加视网膜病变的风险。

2.视力检查：通过视力表检测患者的视力，判断是否存在视力异常，这是发现视网膜病变的初步步骤。

3.视野检查：观察患者看东西的范围是否完整，视网膜病变可能导致视野变窄或变形。

4.眼底检查：医生会使用裂隙灯等设备直接观察眼底，检查视网膜是否有出血、渗出、水肿或裂孔等改变。

5.阿姆斯勒表检查法：患者通过查看一个由小方格组成的表格，如果发现线条歪曲或方格大小不一致，可能提示黄斑病变。

6.眼底荧光造影：这是一种影像学检查方式，通过注射造影剂并利用特殊仪器扫描，能够清晰地显示视网膜的微循环情况，帮助诊断视网膜病变。

7.OCT检查：OCT(光学相干断层扫描)是一种新型的医学成像技术，可以对视网膜进行断层扫描，早期发现并诊断视网膜的细微病变，特别适用于黄斑病变的检查。

二、治疗

视网膜病变的治疗需要综合多种方法，根据个体情况采用适合的综合治疗方法，主要可分为病因治疗、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

1.病因治疗：治疗高血压、动脉硬化、炎症等病因。例如，治疗高血压的常用药物有硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，通过改善原发疾病，在一定程度上可以治疗视网膜病变。

2.药物治疗：

主要用于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等引起的出血性疾病的治疗。

应用溶栓类药物如尿激酶、抗血栓药物如阿司匹林，可以预防血栓形成，帮助改善病情。

3.激光治疗：

根据眼底血管造影检查的结果，如果有大片的无灌注区，建议行视网膜激光光凝术。

主要用于增殖性糖尿病视网膜病变，以及视网膜血管性疾病的治疗。

激光光凝治疗具有操作简便、创伤小、恢复快等优点，但也可能存在视野受限、视力下降等并发症。

4.手术治疗：

主要用于视网膜脱离、黄斑裂孔、增殖性糖尿病视网膜病变等疾病的治疗。

可以采取放射状视神经切开术，解除筛板处受压的视网膜中央静脉，从而缓解和治疗视网膜病变。

通过全视网膜光凝，也可以起到一定的治疗效果。

5.干细胞治疗：

干细胞治疗是一种新型治疗方法，干细胞具有诱导分化成视网膜各类细胞的潜能，可能替代已变性的细胞;其分泌的细胞因为周围细胞提供营养，并上调抗凋亡基因，延缓视网膜凋亡。同时干细胞能够保护视网膜血管及促进神经突触行程。移植的干细胞较视网膜组织具有更好的可塑性及移行能力，有助于损伤视网膜的修复。保存或者恢复视力是干细胞治疗期望达到的效果。