1.遗传因素：一些遗传性疾病，如Leber先天性视神经萎缩、黑蒙性家族性痴呆、遗传性视网膜色素变性等，可能会导致视神经逐渐退化。

2.缺血性损伤：视神经血液供应不足是视神经萎缩的常见原因之一。例如，前部缺血性视神经病变、视网膜中央动脉阻塞、颅内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化等，都会直接影响视神经的健康。

3.炎症：视神经炎、多发性硬化、球后视神经炎、脑膜炎、败血症等自身免疫性疾病，可能引起视神经的炎症反应，导致组织损伤和萎缩。脉络膜和视网膜的炎症或变性病变也可能影响视神经，导致其萎缩。

4.中毒：某些药物(如奎宁、乙胺丁醇等)或有毒物质(如铅、砷、苯、甲醇、乙醇、CO、二氧化硫等)能直接造成视神经的损害，长期接触这些物质可能导致视神经萎缩。

5.外伤：头部或眼部创伤可能破坏视神经结构，导致视神经萎缩。这包括颅脑或眶部外伤，以及视神经直接的挫伤。

6.肿瘤压迫：脑部或眼眶内的肿瘤，如垂体腺瘤、颅内肿瘤(蝶鞍、额叶等部位的肿瘤)等，可以通过机械性压迫导致视神经缺血和萎缩。此外，先天性颅缝早期闭合、视神经管骨折碎片压迫也可能导致视神经萎缩。

7.营养不良：长期严重缺乏维生素B族(如维生素B1、B6、B12等)、叶酸等营养素，会影响视神经的正常代谢和功能，从而导致视神经萎缩。恶性贫血或严重营养不良等营养障碍也可能影响视神经。

8.青光眼：青光眼是一种常见的眼科疾病，由于眼内压力持续升高，可导致视神经损伤和萎缩。