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死精症患者需要做些什么检查

2024-09-12

病情描述:

想问一下死精症患者需要做些什么检查

王医生
王医生生殖科医生
擅长: 不孕不育,勃起功能障碍、逆行射精、附睾炎、睾丸炎、无精、弱精、死精等

1. 精液检查

精液分析:这是最基本也是最重要的一项检查,通过观察精液中的活动精子数量、活动率、形态等指标来诊断是否患有死精症。精液检查的结果是无精症和死精症诊断的重要依据。

精子活体伊红染色法:这种检查方法利用伊红染液,只有死精子才能被染上色,从而明确死精子的数量。

低渗肿胀试验:通过观察精子在低渗溶液中的尾部膨胀情况,评估精子的膜完整性和功能状态。若尾部膨胀的精子数低于50%,则提示精子存在异常。

2. 超声检查

超声检查主要用于检查男性生殖系统的结构异常,如精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾血肿、附睾囊肿、睾丸肿瘤、睾丸扭转等。这些疾病都可能对精子的生成和存活造成影响。

睾丸超声还可以检查睾丸的大小、形态、结构和血流情况,有助于确定死精症的原因。

3. 实验室检查

精浆生化检查:对精浆中的锌、酸性磷酸酶、果糖等物质进行检测,评估精浆的质量和成分是否正常。

精液病原体培养:对精液进行细菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体等病原体培养,明确是否存在生殖道感染,因为感染也是引起死精症的一个重要因素。

激素水平检测:包括睾酮、促卵泡素、黄体生成素等激素的检查,帮助确定是否存在内分泌失调的问题。睾酮是男性荷尔蒙,如果睾酮水平过低,可能会导致死精症。

4. 基因检测

对于可疑的染色体异常、基因片段缺失者,可能需要进行基因检测。但这一般不作为首选检查方法,而是在其他检查无法明确病因时考虑。

5. 睾丸活检

在一些特殊情况下,如精液检查多次无精子或精子数量极少,且其他检查无法明确病因时,可能需要进行睾丸活检。睾丸活检的方法主要有阴囊切开活检术和穿刺活检术两种,可以取得睾丸组织进行病理检查,以明确睾丸的生精功能和病变情况。

2024-09-12
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