1.遗传因素：某些遗传性疾病，如Leber遗传性视神经病变、黑蒙性家族性痴呆、遗传性视网膜色素变性等，可能会导致视神经在发育或成熟过程中出现异常，进而引发视神经萎缩。

2.眼部疾病：包括视网膜病变(如视网膜中央动脉静脉阻塞、视网膜脉络膜炎)、视神经病变(如缺血性视神经病变、中毒性病变、青光眼性病变)、眼肌病变等，这些病变会损害视神经，导致其功能受损并逐渐萎缩。

3.压迫性病变：如眶内肿瘤、颅内肿瘤(如垂体腺瘤)、出血或先天性颅缝早期闭合等，会压迫视神经，导致其血液供应不足或功能受损，进而引发视神经萎缩。

4.颅内疾病：颅内压升高或颅内炎症(如结核性脑膜炎)可引起视神经视交叉及视束病变，导致视神经萎缩。

5.外伤性病变：颅脑或眶部外伤可能破坏视神经结构，导致视神经萎缩。

6.代谢性疾病：如糖尿病、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进等慢性疾病，可能影响视神经的营养供给或导致其功能受损，进而导致视神经萎缩。特别是糖尿病眼病，是视神经萎缩的常见原因之一。

7.药物或毒素：某些药物(如乙胺丁醇)或有毒物质(如甲醇、中毒性化学品)能直接造成视神经的损害，导致视神经萎缩。

8.营养不良：长期严重缺乏维生素B12和叶酸等营养素会影响视神经的正常代谢，进而可能导致视神经萎缩。