视网膜病变并不一定需要手术，治疗方法的选择取决于病变的类型、严重程度以及患者的具体情况。

对于视网膜血管性病变，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等，可选用扩血管药物以改善血管状况，帮助患者恢复正常视力。若视网膜病变由细菌感染引起，应选择抗生素或激素治疗以消除炎症、控制感染。针对视网膜病变引起的黄斑水肿、出血等并发症，可应用抗血管渗透性因子药物或长效激素治疗。

以下是一些可能需要手术的视网膜病变情况：

视网膜裂孔：若视网膜出现裂孔，通常需要采用激光治疗或手术来封闭裂孔，以防止视网膜脱落。

视网膜脱落：视网膜脱落是一种严重的视网膜病变，通常需要采用手术治疗，如玻璃体切除术联合视网膜复位术，以恢复视网膜的正常位置和功能。

增殖性视网膜病变：对于增殖性视网膜病变，如增殖性糖尿病视网膜病变，若病变严重且药物治疗和激光治疗无效，可能需要采用手术治疗来切除增殖膜并恢复视网膜的正常结构。

玻璃体积血：若视网膜病变导致玻璃体积血且无法自行吸收，可能需要采用玻璃体切除术来清除积血并恢复视力。

干细胞具有诱导分化成视网膜各类细胞的潜能，可能替代已变性的细胞;其分泌的细胞因为周围细胞提供营养，并上调抗凋亡基因，延缓视网膜凋亡。同时干细胞能够保护视网膜血管及促进神经突触行程。移植的干细胞较视网膜组织具有更好的可塑性及移行能力，有助于损伤视网膜的修复。保存或者恢复视力是干细胞治疗期望达到的效果。