1.遗传因素：一些遗传性疾病，如Leber先天性视神经萎缩、黑蒙性家族性痴呆、遗传性视网膜色素变性等，会导致视神经逐渐退化。这些疾病会使视神经在发育或成熟过程中出现异常，进而引发视神经萎缩。

2.视网膜病变：包括血管性病变(如视网膜中央动脉静脉阻塞)和炎症性病变(如视网膜脉络膜炎)。这些病变会损害视网膜神经节细胞，进而影响视神经的功能，导致视神经萎缩。

3.视神经病变：如缺血性视神经病变、中毒性病变(由某些药物或化学物质引起)、青光眼性病变等。这些病变会直接损害视神经纤维，导致其萎缩。

4.压迫性病变：如眶内肿瘤、颅内肿瘤、出血或先天性颅缝早期闭合等，会压迫视神经，导致其血液供应不足或功能受损，进而引发视神经萎缩。

5.颅内疾病：颅内压升高或颅内炎症(如结核性脑膜炎)可引起视神经视交叉及视束病变，导致视神经萎缩。

6.外伤性病变：颅脑或眶部外伤可能导致视神经受损，进而引发视神经萎缩。

7.代谢性疾病：如糖尿病、高血压、动脉硬化等慢性疾病，可能对视神经造成损害，导致视神经萎缩。特别是糖尿病眼病，是视神经萎缩的常见原因之一。这些疾病可能影响视神经的营养供给或导致其功能异常。

8.脱髓鞘疾病：如多发性硬化症、视神经脊髓炎等，这类疾病会影响视神经的髓鞘，进而影响其功能，导致视神经萎缩。

9.中毒：某些药物或有毒物质(例如甲醇、中毒性化学品、铅、砷、苯等)能直接造成视神经的损害，导致视神经萎缩。

10.营养不良：长期严重缺乏维生素B12和叶酸等营养素会影响视神经的正常代谢，导致视神经萎缩。例如，B族维生素缺乏造成的恶性贫血就与视神经萎缩有关。